1. tydzień rozszerzania diety niemowląt kp

Za dwa tygodnie kończę 6 miesięcy!
Wchodzę w 25. tydzień życia

Chciałbym już się wdrażać,
bo za tydzień rozpoczynam prawdziwą "jedzeniową" przygodę!

lub inaczej, jeśli Rodzice zdecydowali iść inną, również właściwą drogą; sprawdź, co mówią Eksperci

PIERWSZY TYDZIEŃ - PROPONOWANY SCHEMAT

Składniki głównego posiłku

DZIEŃ 1.  

BROKUŁ

DZIEŃ 2.  

DZIEŃ 3.  

ZIEMNIAK

DZIEŃ 4.  

DZIEŃ 5.  

Ziemniak, brokuł

DZIEŃ 6.  

DZIEŃ 7.  

Ziemniak, brokuł

  1. W powyższym przykładzie produkt, który niemowlę otrzymuje po raz pierwszy zaznaczam INNYM KOLOREM i wielkimi literami. Podaj ten produkt w małej ilości 1-2 łyżeczek.
  2. Ponieważ niewłaściwa reakcja organizmu może pojawić się przy drugim podaniu danego produktu, oznaczam go tłustą czcionką. 
  3. Czcionka zwykła oznacza te produkty, które dziecko już zna i toleruje.

 

UWAGI DO MENU TEGO TYGODNIA:

  1. Wybór warzyw uzależnij od dostępności produktu najwyższej jakości. Podaj takie warzywo, które jest dla  Ciebie dostępne, a oznaczone jest symbolem BIO. Nasze menu jest tylko propozycją. Możesz zmienić kolejność warzyw, przy czym dobrze jest w początkowym etapie omijać warzywa wzdymające, czyli takie jak: warzywa kapustne, cebula, czosnek, pory, nasiona strączkowe (soczewica, itp.), ogórki świeże, brukiew, rzodkiewka, rzepa, kalarepa, fasolka szparagowa, groszek zielony.
  2. Pierwsze spotkanie z nowym pokarmem jest dużą zmianą dla młodego organizmu. Pozwól na stopniową akceptację nieznanych dotąd dla jelit i innych narządów produktów. Zrób co drugi dzień przerwę.
  3. Na pozostałe pytania dotyczące pierwszego tygodnia rozszerzania diety znajdziesz odpowiedź poniżej.

Masz pytania
dotyczące żywienia Twojego dziecka?

Porozmawiaj bezpłatnie
ze specjalistą ds. żywienia
tel. 608 202 240

KOLEJNOŚĆ WPROWADZANYCH PRODUKTÓW UZUPEŁNIAJĄCYCH

Zarówno wytyczne polskich placówek naukowych PTGHiŻDz, jak i międzynarodowych typu WHO, EFSA nie podają obowiązującej kolejności wprowadzania nowych produktów do diety niemowlęcia. Jednak przestrzeganie niektórych wytycznych pomaga w podjęciu decyzji i ułożeniu wydaje się najwłaściwszego schematu rozszerzania diety.

NA PODSTAWIE WSKAZÓWEK ZAWARTYCH W PIŚMIENNICTWIE PROPONUJĘ NASTĘPUJĄCĄ KOLEJNOŚĆ WPROWADZANIA PRODUKTÓW UZUPEŁNIAJĄCYCH:

Jednocześnie podkreślam, że nie ma w piśmiennictwie doniesień, które mówiłyby o szkodliwości podawania wymienionych produktów w innej kolejności. 

CZYM WOBEC TEGO KIEROWALIŚMY SIĘ PRZYJMUJĄC TAKĄ KOLEJNOŚĆ ROZSZERZANIA DIETY NIEMOWLĘCIA?

WIELKOŚĆ POSIŁKÓW W PIERWSZYCH DNIACH ROZSZERZANIA DIETY

  1. Nowe produkty należy wprowadzać stopniowo, zaczynając od małych ilości, np. 1-3 łyżeczek, obserwując reakcję dziecka. 
  2. Z uwagi na ryzyko ewentualnych nietolerancji pokarmowych lub alergicznych powinno unikać się wprowadzania do menu kilku nowych produktów w ciągu jednego dnia. W początkowych dniach proponuje się podawanie nowego pokarmu z utrzymaniem jednodniowej przerwy.
  3. Pierwsze spotkanie niemowlęcia z posiłkiem innym niż mleko matki jest nie tylko nowym doświadczeniem pod względem smaku, ale również nowością dla dojrzewającego układu pokarmowego. 
  4. W miarę upływu czasu i rosnącej pewności tolerowania danego pokarmu, należy zwiększać ilość proponowanego niemowlęciu posiłku do mniej więcej 180g do końca 7. m-ca życia dziecka. Podana wielkość porcji jest średnią jaką zjada niemowlę. Zależnie od łaknienia i zapotrzebowania dziecka występują różnice w objętości posiłków.

Pamiętaj, rodzic decyduje, kiedy i co zje dziecko, natomiast dziecko decyduje ile zje.

Jeśli dziecko odwraca główkę, odmawia przyjęcia pokarmu z łyżeczki, zaciska usta przy zbliżaniu łyżeczki zaprzestań karmienia. Poczekaj, być może dziecko jest w tej chwili nasycone. Pamiętaj, wciąż nadrzędnym pokarmem jest mleko Matki.

AKCESORIA DO KARMIENIA NIEMOWLĘCIA

Pierwsze pokarmy uzupełniające podaje się dziecku łyżeczką. W opinii PTGHiŻDz nie ma wiarygodnych badań naukowych dotyczących jakości sztućców do karmienia niemowląt. Łyżeczka powinna być twarda np. metalowa i płaska. 

Wodę początkowo należy podawać również z łyżeczki. W dalszej kolejności należy rozpocząć naukę picia z otwartego kubka. Może to być np. porcelanowy kieliszek do jajka.

KONSYSTENCJA PIERWSZYCH POKARMÓW

W 6.-7. m-cu życia należy podawać dziecku pokarmy stałe w postaci gładkiego puree lub papki. Niewskazane jest podawanie rozwodnionego dania przez butelkę ze smoczkiem. Umiejętność żucia i gryzienia nabywana jest do ukończenia 24. m.ż., szczególnie intensywnie rozwija się do 10. m.ż dziecka. W 8.-9. m.ż. podaje się przekąski do samodzielnego jedzenia, a pod koniec 12. m.ż. dziecko może już spożywać posiłki o różnej konsystencji.

Powyższe stanowisko jest zgodne z aktualnymi wytycznymi dotyczącymi zasad żywienia zdrowych niemowląt zebranych przez Polskie Towarzystwo Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci. W dokumencie podkreśla się, że nie ma jednoznacznych danych dotyczących rodzaju i kolejności wprowadzania posiłków o danej konsystencji.

JAK PRZYRZĄDZIĆ PIERWSZY POSIŁEK?

  1. Umyj i obierz wybrane warzywo.
  2. Lekko opłucz je pod bieżącą wodą.
  3. Wstaw około 150-200g wody (zwykłej, nie butelkowanej).
  4. Kiedy woda zagotuje się, wrzuć cząstki warzywa (około 50g).
  5. Przykryj pokrywką, zmniejsz moc płyty grzewczej. Kontroluj, żeby nie wygotowała się woda.
  6. Po 20 minutach warzywa będą miękkie i gotowe do przetarcia. Jak najszybciej schłodź zupkę.

Do przygotowania mojego puree zużyłam 50g marchwi i 20g (2 łyżki) wywaru. Zawsze możesz regulować gęstość papki poprzez dodatek wywaru lub gotowanej wody. Staraj się wykorzystać wywar. Zawiera on cenne składniki warzywa, które zostały wypłukane podczas gotowania. Puree możesz również przygotować dodając do przetartych warzyw odciągnięte z piersi mleko. 

Warzywa z wywarem możesz zblendować lub w przypadku tak małej ilości produktu po prostu przetrzeć przez drobne sitko lub dokładnie rozgnieść płaską częścią noża. W pierwszym puree nie zostawiaj grudek. Akceptacja pokarmów o konsystencji innej niż płynna czy papkowata rozwija się wraz z nabywaniem umiejętności oralnych. Dziecko może odrzucić pokarm, który nie tylko inaczej smakuje, ale też nie jest jednorodny. Pozwól niemowlęciu powoli rozszerzać odczucia różnorodnych konsystencji.

Warto wiedzieć:

  • Jeśli jest taka możliwość, bardzo dobrym sposobem jest gotowanie warzyw (BIO, tj. bez zanieczyszczeń) na parze. Warzywa z niepewnego źródła – mogą zawierać szkodliwe substancje, które przy gotowaniu na parze pozostaną w produkcie (dylemat wypłukać dobre i szkodliwe substancje, czy pierwsze i drugie pozostawić w produkcie). 
  • Pamiętaj, że dłuższe gotowanie lub przetrzymywanie warzyw w gorącej wodzie, powoduje większe straty (unieczynnienie enzymów, witamin….). 
  • Jeśli zupka w przyszłości będzie zawierała mięso, pamiętaj że nie ma przeszkód żeby gotować wszystkie składniki razem (obalono mit, że wywar z mięsa należy wylewać). 
  • W sytuacji, w której danie chcemy przechować, umieszczamy je, w jak najkrótszym czasie po ugotowaniu w lodówce. Temperatura 5-60°C to tzw. „niebezpieczna temperatura”, w której obserwuje się największy wzrost i rozwój mikroflory bakteryjnej (dotyczy to każdych przyrządzonych dań).
  • Warzywa typu kalafior, brukselka, brokuł, jarmuż zawierają glukozynolany (substancje utrudniające wchłanianie jodu), aby temu przeciwdziałać można gotować je bez przykrycia. Wspomniany problem nie jest istotny przy niewielkich ilościach warzyw, jakie spożywa niemowlę.

KIEDY PODAĆ PUREE?

  1. Wybierz miły czas. Postaraj się nie być zmęczoną i poddenerwowaną.
  2. Nie wybieraj późnego wieczoru. Możesz przespać ewentualne niepokojące objawy.
  3. Jeśli dziecko jest głodne podaj mu pierś. Postaraj się, żeby długość karmienia zaspokoiła pierwszy głód dziecka. W ten sposób będzie spokojne, a pierwsze spotkanie z nowością przyniesie mu miłe odczucia.
  4. Po upływie dowolnego czasu, który według Ciebie pozwoli niemowlęciu przyjąć posiłek, a jednocześnie nie jest czasem na następne karmienie spróbuj zaproponować dziecku nowy produkt.
  5. Pamiętaj, to ma być niezwykle miły czas. Nikt niczego nie musi od razu. Twój uśmiech, nieustanne pochwały i zachwyty wpłyną na to, z czym Twój Maluch będzie kojarzył sobie czas karmienia.
  6. Jeśli posiłek podany był bez początkowego karmienia piersią, zakończ Waszą pierwsza przygodę dostawieniem do piersi. W ten sposób dostarczysz niemowlęciu tłuszcz, który pozwoli dobrze przyswoić wszystkie witaminy zawarte w posiłku uzupełniającym.
  7. Ech…! Jak się cieszę, że Bóg w swojej dobroci pozwolił i mnie być mamą! : )

NA SKRÓTY:

  1. Proponowany schemat żywienia w przedziale wiekowym: 9-12 m-cy życia
  2. Mleko krowie, kozie, napoje roślinne?
  3.  
  1. Szajewska H, Socha P, Horvath A i wsp. Zasady żywienia zdrowych niemowląt. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci. Stand Med Pediatr, styczeń 2021, t.18, 7-24
  2. Halina Weker, Marta Barańska i wsp., 2014,  Żywienie niemowląt i małych dzieci, Instytut Matki i Dziecka, Warszawa
  3. Szajewska H, Socha P, Horvath A i wsp. Zasady żywienia zdrowych niemowląt. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci. Stand Med Pediatr 2014;11:321-33
  4. Szajewska H, Socha P, Horvath A i wsp. Karmienie piersią. Stanowisko Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci. Stand Medyc. Pediatr 2016;13:9-14
  5. Oblacińska A., Mikiel-Kostyra K., Jodkowska M., 2011, Profilaktyczna opieka zdrowotna nad dziećmi w wieku 0-5 lat. Rola i zadania lekarza oraz pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej, Instytut Matki i Dziecka
  6. www.neonatologia.edu.pl
  7. EFSA NDA Panel (EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies), 2014. Scientific Opinion on the essential composition of infant and follow-on formulae. EFSA J 2014;12:3760
  8. Jarosz M., 2019, Normy żywienia dla populacji polskiej – nowelizacja. Instytut Żywienia i Żywności, Warszawa
  9. www.who.int/nutrition/topics/complementary_feeding/en
  10. Jarosz M. [red.] (2011), Zasady prawidłowego żywienia chorych w szpitalach, Instytut Żywności i Żywienia, Warszawa.
  11. Szajewska H, Shamir R, Mearin L i wsp. Gluten Introduction and the Risk of Coeliac Disease: A Position Paper by the European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2016;62:507-513.
  12. Szajewska H., Rybak A. [red.] (2013), Żywienie dzieci – wytyczne i stanowiska towarzystw naukowych 2006–2012, Standardy Medyczne, t. 10 – suplement 2, s. 5–60.
  13. Weker H., Barańska M. (2011), Models of safe nutrition of children and adolescents as a basis for prevention of obesity, cz. 1, Medycyna Wieku Rozwojowego, t. 15, nr 3, s. 288–297.
  14. Okręglicka K, Mojska H, Jarosz A i wsp. Skład kwasów tłuszczowych, w tym izomerów trans nienasyconych kwasów tłuszczowych w wybranych tłuszczach spożywczych dostępnych w Polsce. Żywienie Człowieka i Metabolizm 2017;44:1.
  15. Weker H., Barańska M., Riahi A. i inni (2014), Wzory żywienia niemowląt i małych dzieci – badanie ogólnopolskie, Standardy Medyczne. Pediatria, t. 11, s. 225–230.EFSA NDA Panel (EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies), 2014. Scientific Opinion on the essential composition of infant and follow-on formulae. EFSA J 2014;12:3760
  16. Stolarczyk A, Szott K, Socha P. Ocena sposobu żywienia niemowląt w wieku 6 i 12 m.ż. w populacji polskiej w odniesieniu do zaleceń Schematu Żywienia Niemowląt z 2007 roku. Stand Med Pediatr 2012;9:545-551.
  17. EFSA (European food Safety Authority), 2017. Dietary Reference Values for
    nutrients. Summary Report. EFSA supporting publication 2017:e15121.
  18. Hanna Kunachowicz, Beata Przygoda, Irena Nadolna, Krystyna Iwanow, Tabele składu i wartości odżywczej żywności, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2019
  19. Jarosz M. i wsp. 2020, Normy żywienia dla populacji polskiej i ich zastosowanie. Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego-
    Państwowego zakładu Higieny, Warszawa

Jeśli trafiłeś na tę stronę, to może to oznaczać, że...

… mogą zainteresować Cię inne artykuły dotyczące żywienia dzieci. Zapraszamy Cię na nasze Fb-owe grupy:

DLA KARMIĄCYCH MAM (fb)

-> wejdź

ROZSZERZANIE DIETY NIEMOWLĄT KARMIONYCH PIERSIĄ (fb)

->  wejdź

ŻYWIENIE DZIECI W WIEKU 1-3 LAT  (fb)

->  wejdź

 

oraz do wszystkich tematów dot.

ROZSZERZANIE DIETY NIEMOWLĄT KARMIONYCH PIERSIĄ (adiel.pl),

które znajdziesz na tej stronie

-> wejdź w interesujący Cię temat

Masz pytania dotyczące żywienia Twojego dziecka? Porozmawiaj bezpłatnie ze specjalistą ds. żywienia i żywności. Telefon: 608-202-240

Adiel.pl jest platformą internetową, która umożliwia Użytkownikom skorzystanie z usług o charakterze medycznym świadczonych przez Profesjonalistów. Dzięki korzystaniu z adiel.pl Użytkownicy mogą uzyskać od Specjalistów porady pozwalające na wprowadzenie i przestrzeganie zasad zbilansowanego i zdrowego odżywiania. Usługi świadczone przez nas nie zastępują konsultacji z lekarzem i właściwych badań diagnostycznych oraz nie mogą być traktowane jako podstawa do stosowania jakichkolwiek produktów leczniczych czy metod terapii i leczenia.